(UNESP - 2022 - 1 fase - DIA 1)
Considere o trecho de uma reportagem sobre a disponibilidade de métodos contraceptivos para a população.
Estudo: diversidade de métodos contraceptivos em postos ainda é baixa
A oferta de métodos contraceptivos e testes rápidos de gravidez aumentou em sete vezes de 2012 a 2018 nas Unidades Básicas de Saúde (UBS), os “postinhos”, que aderiram ao Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade de Atenção Básica. A diversidade de métodos disponíveis, no entanto, ainda é baixa e está concentrada em preservativos femininos, com pouca oferta de dispositivos intrauterinos (DIU). No Brasil o único DIU disponível gratuitamente é o DIU de cobre. Esta baixa disponibilidade nas UBS impacta negativamente na diversidade de opções de escolha da mulher. “Os métodos reversíveis de longa duração como o DIU tendem a ser o método de escolha da maioria das mulheres quando as barreiras de acesso, custo e conhecimento são rompidas”, ressalta a médica Ana Ruivo, co-autora do estudo.
(www.uol.com.br. Adaptado.)
O hormônio detectado na urina, que indica resultado positivo para gravidez; o modo de ação do DIU e uma opção de método contraceptivo feminino reversível de longa duração são, respectivamente:
FSH (hormônio folículo estimulante) – alteração do ambiente uterino, tornando-o hostil aos espermatozoides ou à nidação – laqueadura tubária.
HCG (gonadotropina coriônica) – inibição da secreção de LH (hormônio luteinizante) e amadurecimento do óvulo no folículo ovariano – laqueadura tubária.
HCG (gonadotropina coriônica) – criação de uma barreira física que bloqueia a chegada dos espermatozoides ao útero – laqueadura tubária.
FSH (hormônio folículo estimulante) – criação de uma barreira física que bloqueia a chegada dos espermatozoides ao útero – implantação sob a pele de dispositivo plástico com liberação contínua de hormônios.
HCG (gonadotropina coriônica) – alteração do ambiente uterino, tornando-o hostil aos espermatozoides ou à nidação – implantação sob a pele de dispositivo plástico com liberação contínua de hormônios.
Gabarito:
HCG (gonadotropina coriônica) – alteração do ambiente uterino, tornando-o hostil aos espermatozoides ou à nidação – implantação sob a pele de dispositivo plástico com liberação contínua de hormônios.
(A) Incorreta. O FSH atua na liberação do óvulo pelo folículo, não sendo utilizado como um parâmetro para detecção de gravidez, já que após a liberação do óvulo, seus níveis se reduzem. A laqueadura não é um processo reversível.
(B) Incorreta. O DIU não atua inibindo a secreção de LH, mas sim promovendo a morte dos espermatozoides, impedindo que atinjam o óvulo e que ocorra a fecundação. A laqueadura é um processo irreversível.
(C) Incorreta. O DIU, apesar de poder representar uma barreira física, não tem esse como o principal meio de impedir a gravidez, sendo que esse dispositivo funciona tornando o meio hostil aos espermatozoides ao liberar determinadas substâncias, promovendo a sua morte antes que atinjam o óvulo. A laqueadura é um processo irreversível.
(D) Incorreta. O FSH atua na liberação do óvulo pelo folículo, não sendo utilizado como um parâmetro para detecção de gravidez, já que após a liberação do óvulo, seus níveis se reduzem. O DIU, apesar de poder representar uma barreira física, não tem esse como o principal meio de impedir a gravidez, sendo que esse dispositivo funciona tornando o meio hostil aos espermatozoides ao liberar determinadas substâncias, promovendo a sua morte antes que atinjam o óvulo.
(E) Correta. O HCG é um hormônio cujos níveis sobem muito durante o início da gravidez, servindo de indicador em testes de gravidez, por conta da necessidade de manutenção dos níveis de progesterona, estimulada pelo HCG, para que o endométrio se mantenha desenvolvido, permitindo a fixação do embrião nas paredes uterinas. O DIU é um dispositivo que libera determinadas substâncias no ambiente do útero, geralmente hormônios, causando a morte dos espermatozoides antes que atinjam o óvulo. Esse dispositivo é implantado próximo do útero.