Questão 21
UNICAMP 2021
(UNICAMP - 2021)
A Farmacocinética estuda a absorção de um fármaco, sua distribuição nos líquidos corporais e tecidos, sua metabolização e eliminação. Saber o que acontece com um fármaco no interior de um organismo vivo é crucial para garantir sua biodisponibilidade e, consequentemente, sua eficácia e segurança, considerando possíveis efeitos tóxicos. Para que um fármaco seja eficaz, ou seja, exerça a ação desejada, sua concentração no sangue deve estar dentro da “janela terapêutica". Assim, conhecendo-se o perfil de absorção e de metabolização de um fármaco, essa faixa de concentração pode ser assegurada levando-se em consideração a concentração da dose aplicada, bem como a frequência de administração do fármaco, indicada pelas setas na figura abaixo. A figura apresenta as curvas de concentração-tempo de certo fármaco no sangue.
a) Considerando o enunciado, complete a tabela no espaço de resposta, associando as curvas do gráfico com os tipos de metabolismos: normal, lento e acelerado. Justifique.
b) Considerando o perfil apresentado pelo fármaco, como os parâmetros poderiam ser alterados para garantir segurança e eficácia na administração do fármaco em duas situações: (S1) indivíduo com metabolismo lento e (S2) indivíduo com metabolismo acelerado. Explique.
Gabarito:
Resolução:
a)
Curva 1: metabolismo acelerado.
Curva 2: metabolismo normal.
Curva 3: metabolismo lento.
No gráfico da questão, o eixo y representa a concentração do fármaco no sangue e o eixo x representa o tempo. Cada vez que a concentração aumenta representa uma administração do fármaco.
• A curva que possui maior concentração de fármaco ao longo do tempo é a curva que representa o metabolismo lento. Como o metabolismo é lento, uma menor quantidade de fármaco é metabolizada por tempo, resultando em elevadas concentrações do fármaco no sangue.
• A curva que possui menor concentração de fármaco ao longo do tempo é a curva que representa o metabolismo acelerado. Como o metabolismo é rápido, uma maior quantidade de fármaco é metabolizada por tempo, resultando em baixas concentrações do fármaco no sangue.
• A curva que possui concentração intermediária representa o metabolismo normal.
b)
Para que um fármaco seja eficaz, sua concentração no sangue deve estar na faixa indicada pela "janela terapêutica" na figura.
A concentração de fármaco no metabolismo lento (curva 3) está acima dessa janela terapêutica. Para que essa concentração diminua, pode-se ou diminuir a dose do medicamento ou diminuir a frequência de administração.
A concentração de fármaco no metabolismo aceletrado (curva 1) está abaixo dessa janela terapêutica. Para que essa concentração aumente, pode-se ou aumentar a dose do medicamento ou aumentar a frequência de administração.